Einar's profileKommunelegeBLOGGPhotosBlogListsMore  |  Tools Help |
|
December 23 GOD JUL! og GODT NYTT ÅRJeg beklager at det ikke er lagt inn noe på bloggen i det siste. Det har rett og slett vært for travelt både på jobb og i privatlivet! Egentlig skjer det mye spennende, men døgnet har litt for lite timer for tida så derfro... Siden du kikker inn her: Ha en rolig og fredelig julehøytid. Jeg håper også du får et spennende nytt år!! December 11 Kan det kalles en utfordring?? og om dårlig arbeid."Min" ene kommune skal spare 47 mill til neste år. Politikerne har vedtatt budsjettet. Det var så tøft at ordfører ikke klarte å holde tårene tilbake.... "Min" andre kommune har ikke vedtatt budsjettet enda men det er ikke langt unna i innsparinger. Jeg kan ikke fri meg for å tenke på ekstramidlene på 6 milliarder som sjukehusene/helseforetaken fikk på toppen av sine budsjetter. Samtidig leser jeg at mange (de fleste?) av sjukehusene går underskudd... noe kommunen ikke får lov til uten å havne på Robeklista og bli styrt av fylkesmannen. Det er litt snålt å se at "vanlige" politikere har mer guts til å få budsjetter i balanse enn styrene i helseforetakene... Nå skal vi begynne å jobbe med innsparingen. En slags matthet har bredt seg, opplever jeg. Vi har spart og spart i alle år. Kjempeflinke ansatte må bli enda "flinkere" til å kutte ned på pengebruken - tilbudene til brukerne. Jeg har fått flere tilbakemeldinger fra brukere av våre tjenester som er oppgitt over å måtte skrike og klage seg til tilbud de mener de har rett på. Det er ikke min jobb å si at de har rett eller galt, men jeg lytter til dem når de direkte ber meg om et møte. Det er råtøfft å være de ansatte som skal stå i den skvise det er å se behovene samtidig med at de må holde tilbake på pengebruken.. Det er noe alvorlig galt her.. Primærhelsetjenesten (= kommunehelsetjenesten) må ta seg av stadig tyngre brukere og vanskeligere oppgaver samtidig med at vi får mindre penger... Det er noen som har feil tall i regnemaskinen sin! Vi er verdens rikeste land og vi opplever at vi ikke har tilbud nok til de som trenger det mest. Jeg opplever at det er så pass galt at jeg ikke er i tvil om at vi er på vei inn i virkelig alvorlige problemer med tjenestene hvis vi ikke sørger for bedre bemanning, bedre kompetanse og stanser gjennomtrekken!
Primærhelsetjenesten lekker i alle ender og klarer ikke møte behovene hos innbyggerne.
Jeg er opptatt av at det er primærhelsetjenesten som sliter. Ikke enkelte grupper hver for seg.. Det er klart at vi trenger flere fastleger! Men vi får ikke gjort jobben skikkelig før vi også sørger for hjemmetjenestene, institusjonene, oppfølgingen av rusbrukerne osv.. Det MÅ være sammenhengen som teller. Helseministeren mener vi skal ha 2700 nye legeårsverk framover.. Jada jeg er helt enig.. men for all del ikke stopp der. Legene er bare en liten brikke i arbeidet med å serve innbyggerne med helseproblemer!
Og det som er Virkelig synd! Det er at det er ingen som tenker forebygging, rehabilitering for å hindre at vi bare får nye sjuke som trenger enda mer hjelp.
Hjaaaa suukkk. En kan jo engasjere seg høyt og lavt... Jeg har alltid sett på meg sjøl som en "fotsoldat" som kan gitt ett lite bidrag til å bedre tilbudne for innbyggerne. Ikke veit jeg om jeg virkelig får det til, men det føles som at jeg er på rette plassen ihvertfall...
Det har ikke akkurat vær noen god dag... Hadde rett og slett min dårligste presentasjon for et publikum på aldri så lenge. Jeg synes sjøl jeg ikke kunne emnet godt nok, hadde ikke tid til å forberede meg nok og var utydelig og uinnspirert.. Tar en lærdom: Jeg må bli flinkere til å si nei! Det er ikke bra for dem eller meg når jeg ikke gjør skikkelig jobb.. Sjølkritikken er klar og tydelig, jeg må skynde meg videre (og har med lærdommen..håper jeg) Så kan du jo gjette på hva og hvor det var, men jeg har gjemt det bort i hukommelsen allerede så det kan du også bare glemme....  December 06 Julebord, barnehager og skiVi hadde julebord på jobben i går! Det var kjempehyggelig. Det var påmeldt mange ansatte og det kom mange! Det var høy stemning fra begynnelsen av og det fortsatte ut over kvelden. Jeg mener det betyr masse at det gjøres skikkelig arbeid med arrangementet for at folk også skal kose seg og at det ikke bare blir en fyllefest... for egentlig liker jeg ikke julebord. Synes det alt for ofte er mye fyll og etter 24 år med mange legevakter i denne tida er jeg blitt vant med at skader i fylla, vold og elendighet er helt vanlig i desember...desverre. Denne gangen ble det mye dans på meg!
Denne uka begynte vi med arbeidet å lage infeksjonskontrollprogram for institusjonene i Nedre Eiker. Det var jo kjempeaktuelt etter at vi hadde klart å nedkjempe norovirusutbruddet på det ene sjukehjemmet. Da kan jeg trekke fordelen av det fine arbeidet som ble gjort for noen år siden i Øvre Eiker. Godt at ting kan forenkles litt også når jeg jobber i begge kommuner...
Vi hadde møte med psykiatrisk dagsenter for å revurdere samarbeidsavtalen kommunene har laget sammen med senteret. Viktig avtale som jeg opplever er levende og at vi forsøker å følge opp. Vi må bare få alle ansatte til å kjenne den og legge til rette detaljene for den er ganske overordnet...
Jeg kjørte avgårde fra møtet opp til en barnehage som ønsker endre drifta. Skikkelige seriøse og flinke folk som har noen utfordringer foran seg for få barnehagen godkjent for utvidet drift. Det klarer de sikker! Dagen etter var jeg på en skole og så på en brakkerigg til barnehage og skolelokaler. Rigg og rigg... den var finere inni enn sjølve barnehagen så det er ikke noe problem å godkjenne den.... Men jeg sliter med å få tid til dette og fikk endelig tid til å lage en betenkning til sjefene mine om hvordan vi kan dekke disse oppgavene videre..
så kom snøen skikkelig! Jeg har fått gått masse på ski denne uka. Funnet fram tur skia og langrennskia. Det er deilig å få prøvet seg i lysløypa og beveget kroppen skikkelig ute igjen.... men gosj så dårlig skikondis! (må være derfor jeg blei så svett når jeg danset på julebordet også...?? skjønt det var vel kanskje like mye engstelsen for å dumme seg ut....?) Jeg håper snøen blir liggende så skitreninga kan fortsette!... ihvertfall kan det bli en fjelltur i på søndag..  December 01 ikke mer noro, litt barnehage og tub.Puuuuhh det var ingen nye syke med diare og oppkast på sykehjemmet idag! Dvs at vi kan friskmelde alle avdelingene på sykehjemmet! Tror ganske så sikkert vi kan takke iherdig innsats fra ansatte på at det slapp taket så raskt! Sjøl om de sikkert ikke har opplevd de to siste ukene som "raskt"! Det er tyngre enn de fleste kan tenke seg å måtte ta strenge smittevernhensyn hver dag. All ære til flinke ansatte!! Vi fikk utkast til tilsynsrapport på sykehjemmet og legemiddelhåndteringen der. Jeg opplever at det er vanskelig å få et helt riktig bilde når det er folk som ikke kjenner sykehjemmet så godt som bygger sin uttalelse på intervju og skriftlig dokumentasjon. Synes egentlig den såkalte "revisjonsmetoden" er ganske provoserende i en hverdag hvor vi må kutte mye på tjenester så blir vi presset til å bli enda flinkere på formaliteter og skriftlig dokumentasjon... som går ut over den tida vi har til pasientene.. Jeg skjønner jo at vi må ha kontroller for å sjekke at vi gjør tingene riktig etter lovverket. Sjøl om jeg vil diskutere konklusjonene deres må jeg innrømme at de peker på de riktige tingene. det er bare synd at det ikke fokuseres mer på det vi gjør bra! Skyndte meg avgårde for å se på en ny (= gammel) brakkerigg som er satt opp for å huse to ny skoleklasser og en småbarnsavdeling for en barnehage ved den ene barneskolen. Det var veldig bra og lett å godkjennet etter forskriften om miljørettet helsevern i skoler og barnehager. Det så nytt ut inne, med store lyse rom og nytt ventilasjonsanlegg. Det gjør det jo ganske enkelt så jeg bruker ikke mye tid på en slik befaring.. Har også sittet å gått gjennom en del tuberkuloseundersøkelser, må sjekke deres Mantoux test og lungerøntgen før jeg henviser dem til lunge poliklinikken på sykehuset. Dvs det er nesten alltid helsesøster som gjør dette og gir meg beskjed når de har tatt Mantouxtesten.. De er flinke og følger opp. Det er jo mest innvandrere vi tester for tida og de har jo ofte vært utsatt for smitte i hjemlandet, sjøl om de ikke er sjuke. Så må vi undersøke dem litt ekstra for å være sikker på at de ikke er sjuke og smittebærere.. og vips så var dagen gått.. |
|
|
