Denne uke blir det litt mangelfullt på bloggen. Jeg kommer nesten ikke til å være på jobben og må prøve å skrive litt fra hotellrommet, men det kommer til å bli liten tid!

Idag gjennomførte vi RUSFORUM på klækken hotell. Vi har lagt opp de to dagene med noen faglig innlegg i begynnelsen, seinere mest gruppearbeid for å få diskusjon blant deltakerne. Det kom folk fra sosialtjenesten/rusteam i kommuner og spesialisthelsetjenesten ved institusjoner og poliklinikk. Hver og en kunne holdt kurs for oss andre , her var det mye fagkompetanse. Vi laget en kasuistikkk og fulgte "brukeren" fra han/hun skulle henvises til utskrivning. Kjempespennede og selvfølgelig mye diskusjon og gode faglige poeng.

Vi hadde fått SV politiker fra stortinger; Inge Marte Thorkildsen til å holde et lengre innlegg i begynnelsen. Hun var kjempeflink! Det er oppløftende for oss fagfolk å høre direkte fra politikerne på stortinget også...

Jeg skulle vært der i morra også, men da måtte jeg i et møte med Sosial- og Helsedirektoratet om det nye nødnettet så da piler jeg til Drammen isteden...

Så neste innlegg her bliri vel fra Tromsø tenker jeg!

I dag blei jeg spurt om det ikke tok mye tid å skrive i bloggen.... og jeg kan vel ikke legge skjul på at det gjør det. Det er jo ikke uten grunn at det er store hull i kontinuiteten innimellom! Men, som oftest gjør jeg akkurat som nå; skriver på toget på vei hjemover.. I dag har jeg vært på Lørenskog i veiledningsgruppe. En obligatorisk gruppe når man skal spesialisere seg i samfunnsmedisin. Jeg har nok skrevet før om hvor viktig jeg synes den er for egen fagutvikling. Les for fagutviklingen for de som jobber med samfunnsmedisin...ja det er sikkert like viktig for alle faggrupper, å møte andre for å diskutere problemløsninger på aktuelle temaer. Denne uka blei det mye reising for det falt sammen med at jeg også var på kommunelegeforum i Ål (se forrige notat). Vi var på Nye Ahus i dag. Kommunelegen i Lørenskog jobber tett med byggeledelsen av det nye sjukehuset for å takle de miljømessige utfordringene byggingen gir. Vi var der for 1,5 år siden også og så på et kjempesvært høl i bakken og hørt om planene. Nå står fleste av bygningene oppe...Kjempsvært!! over 125 000 m2 Det mest spennende var den måten byggeledelsen samarbeidet med naboer som bor rundt byggeplassen. Full åpenhet, imøtekommenhet i forhold til opplevde belastninger, umiddelbar reaksjon på klager og aktiv informasjon! Det er virkelig et eksempel til etterfølgelse..

Arbeidet i NORSAM (Norsk samfunnsmedisinsk forening for de uinnvidde) er spennende for tida. Akkurat nå står vi rett foran den årlige samfunnsmedisinske konferansen. Den avholdes i Tromsø 10-12 mai og vi har høye ambisjoner. Helseministeren kommer bla. og med en fin blanding mellom faglige høydepunkter og sosiale opplevelser er jeg veldig spent på hvordan det blir. Bare Tromsø på denne tida blir flott!!

Det er mye å si om arbeidet i NORSAM men vi får mange tilbakemeldinger på hvor fornuftig det har vært at LSA, som tar seg av fagforeningspolitikk, er blitt skilt fra NORSAM som tar seg av fagutviklinga. Jeg har fått mange tilbakemeldinger på hvor viktig arbeid vi er i gang med og mange områder vi bør gå inn på.... jeg grøøssser når jeg tenker på alt vi bør gjøre og få til...Vil vi klare det. De fleste i styret er mer travle enn meg og vi sliter med å få gjort alt. Nå er det årsmøte 12 mai og jeg skal forsvare det siste årets arbeid i lederens tale... det blir første gang og ganske spennende. Håper jeg får skrevet om det her i bloggen! Har du sett våre nettsider? www.norsam.info

Så neste uke blir enda travlere enn denne: Først skal arrangørgruppa i Rusforum lede det årlige seminaret i Rusforum så skal jeg til Tromsøkonferansen. Arbeidet på kontoret blir liggende så lenge. Nesten à jour var jeg i går...neste arbeidsdag på kontoret kommer jeg til å ligge håpløst etter igjen... Dette øker stressnivået, det er klart! Både saksbehandlingen på kontoret og møtet ute på tjenestene med de som virkelig gjør jobben blir det mindre av og det gir i hvert fall meg dårlig samvittighet!

Siste dagene har jeg grublet litt over en henvendelse fra en av tjenestene. Hvor mye trusler, motarbeidelser, stygg snakk og ufin oppførsel skal man finne seg i fra en bruker av offentlige helsetjenester før man kan si stopp?

Jeg kjørte langt på tirsdag! Var på Ål i møte med andre kommuneleger. Vi har et forum for kommuneleger hvor kommunelegene i Buskerud møtes ca hver anden måned. Det er 5 – 8 trofaste kolleger som synes det er verdifullt å møtes for å diskutere felles utfordringer, informere om aktuelle saker og ta opp spesielle emner. For meg har dette vært en av årsakene til at jeg trives så godt i jobben. Å ha et slikt nettverk hvor vi kan søke hjelp innimellom og møtes andre tider er kjempeviktig! Denne gangen tok vi opp Disktriktsmedisinske sentra. De har et slikt på Ål; Sjukestugu i Hallingdal. Det fungerer veldig godt sett fra pasientene (som slipper å reise langt) fra kommunen som har 2. Linjetjenester nær ved og jammen også for 2 linjetjenesten som får avlastet sjukehuset. Noe av det viktigste synes jeg er at man får spesialister ut i distriktet som ikke bare er superspesialiserte men også tar seg av mer allmenne spesialistoppgaver og dessuten jobber tverrfaglig. (!!! Merk deg det!) Det gjør at de ofte ser hele pasienter og ikke bare ett organ. I diskusjonen var vi inne på at dette kan godt være en fornuftig utvikling av lokalsjukehus som er nedleggingstruet.. Men viktigst mener vi at dette er en naturlig utvikling av spesialisthelsetjenesten når den blir så høyspesialisert i den andre enden... 38 mil å kjøre den dagen, men det var verdt hver km!

I dag var jeg i møte med ambulansetjenesten og AMK. De innbyr til samarbeid med kommunene. Det er vi selvfølgelig glade for! Det kom fram ros og kritikk til begge sider. Et godt utgangspunkt for videre oppfølging! En diskusjon var legene bruk (les ikkebruk) av radioene til nødnettet. På mange (De fleste?) legevakter brukes ikke lenger radioen. Det er flere grunder, men jeg stusser fælt. Jeg har gode erfaringer med å bruke radioen i nødnettet, spesielt i samarbeid med ambulansen. De er tunge og klumpete, og har varierende kapasitet, men bare tanken på å kunne samarbeide med ambulanse og evt ambulansehelikopter tiltaler meg... Rarere er det jo at mange leger rett og slett kutter ut å bruke denne som faktisk er et lovpålagt utstyr?
Nå kommer det nytt nødnett og nye radioer. Jeg mener vi må være strenge på bruken av legeradioene!
Har sittet i politiske møter i dag. En kjedelig sak synes jeg det var å måtte be om mer penger til legevakta fordi prisene har økt så kraftig siden vi prosjekterte! Men politikerne tok det på strak arm og bevilget de pengene vi trenger. Så flott!! Mens jeg satt der fikk vi vite om en brannulykke i Vestfossen... Det er kort vei mellom samfunnsmedisinsk arbeid i en kommune og akuttmedisin. Ambulansen ordnet opp heldigvis!