Einar's profileKommunelegeBLOGGPhotosBlogListsMore  |  Tools Help |
|
June 29 Sommerhilsen til ansatte i kommunenDet er rart med det. Når timene raser mot sommerferie er det liksom hjernen mister jobbfokus, slapper av og innstiller seg på noe helt annet enn saksbehandling, vanskelige saker og travelt arbeid…? Forskning sier at man skal trappe ned før man drar i ferie. Det er best for kroppen og helsa… men alt som skal ordnes før man reiser, alle som skal ha svar og noe burde vært ordnet i går (eller for en måned siden) Det er jo umulig å ikke bli stressa mot slutten av siste arbeidsdag før ferien!!?
Med hjernen litt ute av fokus, ferien rett rundt hjørne vil jeg bare ønske deg God sommer! Og at du virkelig får en sånn sommerferie du lenge har ønsket deg!
De som har lest sommerhelsehilsen fra før veit at det kommer mer… men har du travelt får du bare avslutte her.. Nedover her ser det ut til at du vil få litt av hvert i beste "Helsenyttstil".
Jeg håper du tar vare på deg sjøl i sommer! Det er jo lettest å snakke om de ytre tingene som at du bruker solkrem med høy solfaktor og at nå skal du bare fjerne flåtten så fort du ser den og kontakte lege hvis du får feber eller rødt eksem rundt bittet. ELLER at du skal skylle deg godt med sjøvann hvis du brenner deg på en brennmanet. Ikke skrubb. Det er lurt å påføre 5% edikk 30 de neste 30 min etter du har skylt av.
Det er ikke så lett når det gjelder det psykiske. Solkrem for sjelen, kanskje? Eller skyll vekk tristheten med hva da? Jeg synes at jeg opplever om igjen og om igjen at folk (du også!) takler psykiske utfordringer og vanskeligheter meget bra på sin egen måte. Noe av det beste jeg ser er når jeg opplever at fagfolk søker støtte eller hjelp fra andre fagfolk for å løse en vanskelig situasjon. Det høres liksom så elementært ut, men i dag og i framtida vil det være samarbeid og samhandling og mye annet som begynner på "sam-" som vil prege utviklingen av helsetjenester og forebyggende tjenester. Du skulle stole mer på deg sjøl i sånne situasjoner! Veldig ofte opplever jeg at folk er usikre og kanskje tror at de ikke har kompetanse nok til å takle vanskelige situasjoner. Jeg mener de som er innstilt på å prøve har det aller beste utgangspunktet. Det er nemlig mye viktigere å være et medmenneske overfor folk som har det vanskelig enn å være høykompetent fagperson. Det er mye viktigere at vi er tilgjengelige enn at vi har så innmari høy faglig utdannelse innen "problemfag". Så om du jobber som vaktmester, nattevakt på Eikertun eller i barnevernet så er jeg sikker på at den beste kompetansen til å hjelpe de som trenger hjelp har du som er interessert i å hjelpe!
Noen ganger får jeg oppleve direkte hvor viktige, flinke og effektive ansatte hos oss er. Jeg så det her om dagen på tv hvor natt tjenesten på Eikertun ble presentert. For en flott jobb! For noen flinke og dyktige medarbeidere! Men heldigvis har jeg opplevd mange mange flere medarbeidere som gjør en kjempejobb for sine brukere og som aldri vil synes i media. Det er jo sånn de aller fleste jobber i en kommune. Gjør unna de nødvendige arbeidsoppgavene som ville gjort livet utrivelig for oss hvis de ikke ble gjort! Ta deg litt tid hvis du fremdeles leser; tenk deg en arbeidssituasjon du ikke kunne tenke deg å utføre i kommunen. Det er helt sikkert noen kjempeflinke folk som gjør akkurat den tjenesten!! Det er sjelden de får noe oppmerksomhet annet enn når tjenesten blir hengt ut for en mulig feil eller mangel…… en liten sommerhilsentanke til deg som sørger for at det ikke knaser i kommunens tannhjul!
I overimorra skal jeg fokusere hjernen min på en god bok, litt te og kaaanskje en kakebit på brygge med beina litt høyt…sammen med konen. Det er nesten så stresset legger seg til ro bare med tanke på det… Har du noe slik du kan gjøre? Kanskje du slapper best av når du jobber i hagen, eller fisker på fjellet eller går tur?? Jeg håper du tar deg god tid til å gjøre mye av det du setter mest pris på og slapper mest av i sommer. Jeg snakker rett som det er med folk som er eller har vært virkelig sjuke…nesten døde. Det er alltid en ting som kommer fram. "Jeg kunne ønske jeg hadde tatt meg litt mer tid til familien, til å være tilstede der og da… til å sette pris på de nære tingene". Hvorfor kan vi ikke lære av det og gjøre det? Det er jo grunnleggende for alt! Samliv, arbeid, vennskap ja… helsa! Så i sommer anbefaler jeg en passelig dose med ro, tid til de nærmeste, venner og ikke minst deg sjøl!
Som helsearbeider har jeg veldig lett for å snakke om alt som kan bygge opp rundt helsa di. Gjør ditt, gjør datt fordi det er godt for helsa di. Vi burde kanskje være litt mer tilbakeholdne med det. Du burde heller tenke sånn: "Det er så mye spennende, morsomt, utfordrende som skjer rundt omkring. Det vil jeg jammen prøve!" Jeg har sagt det før og du får det igjen: Få du opp pulsen er det sunt om det så er fordi du opplever noe spennende, følelsesladet, slitsomt, kjærkomment eller provoserende. Fysisk aktivitet har en verdi i seg sjøl, sånn som kulturelle opplevelser, tekniske ferdigheter og sosiale opplevelser. Det er godt for Folkehelsa; Ja!! Men kom ikke å fortell meg at det å score mål på fotballbanen ikke betyr noe spesielt for en fotballspiller! Eller det å glede andre ved å hjelpe noen eller å høre en flink musiker spille musikk, eller spille sjøl! Jeg ønsker meg vel egentlig vekk fra Folkehelsebegrepet…. Det skal være en naturlig sak som ikke får folk til å fokusere på helse….så får vi doktorer jobbe med uhelse og sjukdom…det er vi flinke til! Det er kjeeempemange andre i vår kommune som er flinke til å jobbe med alt som gir god helse, men som ikke er helsearbeid!
Ooops er du der enda…?? Jeg prata meg bort i noe jeg er så interessert i og glemte helt at noen skal lese dette!! Imponerende hvis du har lest deg ned hit. Da burde du avslutte med å lese siste Helsenytt før jeg drar på ferie!
God sommer til deg. Uansett hvor du sitter å leser dette synes jeg du skal tenke på at du betyr noe for noen andre her i kommunen! Du er virkelig hverdagens helt…
Med de aller beste hilsener fra Sommerferiekommunelegen Einar Braaten June 26 Sykkeltrim, dataprogram og viktige fysioterapeuter!Nyoppdagelse av natur! Jeg har tatt meg sammen til å sykle til og fra jobb 1-2 ganger i uke. Motivasjonen var først og fremst at jeg får alt for lite trening for tida. Nå i sommertida er det fennomenalt flott å starte dagen på sykkelen til jobben 2,5 mil unna! En flott måte å få trening på, frisk luft, våkne på og oppleve naturen på. Lukter blåser innom nesa, flotte naturscener flyter forbi og lydene skifter i akkurat passe fart. Det er på en måte en personlig bekreftelse på hvor viktig det er å holde seg i litt form. Etter 3 uker med sykling er jeg i betraktelig bedre fysisk form. Men det viktigste er jo at jeg føler meg mer opplagt og har mer overskudd!
Siste uka før jeg skal ut i ferie er alltid travel.Plutselig må flere få gjort det de skulle ha gjort for lenge siden. Heldigvis har jeg planlagt med litt luft i avtaleboka denne uka og kan ta noen avtaler på direkten. Det blir allikvel ei stressende uke!
I går hadde vi kurs på sjukehjemmet. Programmet for journal som de har der (Profil fra Visma Unique) har fått en legedel som vi må lære oss. Jeg avtale med konsulenten om tidspunkt. For oss leger som er vant til fuksjonaliteten i allmennlegeproframmene (For min del Profdoc Vision og Winmed) blir logikken i Profil litt annerledes. Men vi kommer da gjennom de første utfordringene. En Stor fordel at dette er innebygget i journalsystemet på sjukehjemmet og hjemmesjukepleien! Vi arbeider med å få til elektronisk kardex også så vi slipper papirversjonen. Men det tar nok litt tid...
Hvor mye fysioterapi skal man ha på en rehabiliteringsavdeling for at det skal kunne kalles rehabilitering?? Jeg ble utfordret på det idag, men spørsmålet var jo mer hvilket kompetanse det skal være i en rehabiliteringsavdeling og faglig nivå. OG ikke minst hvilke oppgaver de skal arbeid med. Vi fikk en spennende diskusjon som nok tok opp i seg mye frustrasjon over manglende personalressurser på fysioterapitjenesten i forhold til arbeidet med rehabilitering. Jeg er opptatt av dette og er ganske tydelig på at fagligheten på en rehabiliterinsgavdeling må være tverrfaglig og sterk. Vi har valgt å ha denne avdelingen organisert i Omsorgsavdelingen. Det tror jeg kan være en kjemperessurs for Omsorgsavdelingen på sjukehjemmet forutsatt av at den har ressurser nok til å drive med aktiv rehabilitering.. I den sammenhengen er fysioterapeutene viktige i samspill med de andre yrkene!
Det blir vel bare ett notat i bloggen før ferien. Den tar jeg på fredag før 3 uker med ferie..  June 22 Fortørna! og litt om sjukehjemsleger og prosjektarbeidJeg eeer så fortørna!!...over et bilde i lokalavisa.... Et bilde over 3/4 av avissiden: ørken og en tanks i bakgrunnen. I forgrunnen ligger et ihjelskutt menneske. Begge beina er sprengt bort, kroppen hoven, ansiktet oppblåst som ved forråtnelse i solsteiken. Jeg blei akutt kvalm da jeg så bildet som kom helt uforbredt på meg. Jeg er nesten like fortørna over at folk jeg har snakket med ikke har sett bildet! På den ene siden avisas bruk av et svært voldelig bilde og liten respekt for døde mennesker. På den andre siden at folk er så vant til jævelskap i media at de ikke en gang ser det fæle bildet! Jeg er ikke i tvil om at samfunnet både har vent seg til at vold og råskap skal være en del av underholdningen vi omgir oss med OG at den faktisk påvirker oss slik at vi er mer ufølsomme for andres smerte og lidelse. Det er på en måte nesten uvanlig og litt spesielt at an tar klar avstand fra medienes utnyttelse av volden. Fra dataspill til lokalaviser. Nesten som det drikkepresset mange opplever ute idag. Man blir nesten sett litt rart på fordi man ikke vil drikke alkohol..... Desverre virker begge deler i feil retning for folkehelsa. Vi trenger å ta vare på hverandre, beskytte hverandre mot vold både i en voldelig situasjon og i beskrivelsen av vold. Alkhol er og blir den største helsefaren og farligste rusmidlet i landet for tida enda så lovlig det er!
Faktisk er det ganske godt å rase fra seg når man blir sånn fortørna... det er også sunt!
Ei ny travel uke er slutt. I går var jeg sammen med sjukehjemslegene og gikk gjennom økonomien til Omsorgsavdelingen. Vi legene er ikke organisert under Omsorgssjefen så hun gikk gjennom regnskapstallene med oss. Det høres kanskje kjedelig ut, men ikke når det kan få direkte innvirkning på medisinsk praksis og behandling! Atter en gang er presset på Omsorgstjenesten så stort at budsjettene ikke strekker til. Vi som leger kjenner flere av de dyreste pasienten som vi veit bare MÅ ha en til en oppfølging. Omsorgstjenesten får regninga. Vi legene behandler Norovirusepideminen og stiller krav til smitteverntiltak som blir rådyre i Omsorgstjenestens drift. Derfor er det også viktig at vi blir kjent med regnskapstallene som jo er en konsekvens, blant annet, av våre medisinske vurderinger. (Det er selvfølgelig også mange andre faktorer...)
Fikk med meg en hyggelig overraskelse for en av helsestasjonslegene som fyllte 60 år tidligere i år. Han hadde nok ikke ventet at vi skulle feire han flere måneder etter bursdagen! Men det han trodde var et tverrfaglig møte blei til bursdagskake og sang. Kjempekoselig!
Jobber sakte og sikkert med å lage status for vår kommunes arbeid med habilitering og rehabiliteringsarbeid. Nå spør vi tjenestene om hva de gjør. Så spør vi brukerne, bruker svarene fra dialogkonferansen. Det er mye arbeid og nå i starten går det frustrerende langsomt... sånn er det ofte med prosjektarbeid før man har fått inn nok informasjon og finner rette retningen! June 19 Epostskvis, barnehagerskvis og fylkeslege...møteJeg startet opp dagen med en rask gjennomgang av nye eposter... Synes ofte de bestemmer mye over hverdagen fordi de liksom må tas med en gang... som en telefon. Egentlig trenger jeg litt mer disiplin der for jeg har andre saker liggende på vent og det er ikke noe mer hastverk bare fordi noen har sendt en epost istedenfor et brev! Men EN måtte jeg bruke litt tid på. Vi har måtte endre systemet for å ta imot og sende vekk stikkende smitteavfall... mest sprøytespisser. Legekontorene har som regel en ordning gjennom blodprøvelaboratoriet de bruker. Legevakt, helsestasjon og lavterskeltilbudet "Lev Vel" har ikke slike avtaler. Nå må vi kjøpe tjenesten fra vårt lokalsjukehus som har endret sine rutiner fordi avfallet nå må sendes ut av Norge for destruksjon (!!?? det er ihvertfall ikke miljøvennlig!) Så der det kommet nye regler som krevet at de som skal transportere avfallet må utdannes og vi som leverer avfallet må også betale for dette og kjøringen! Mer byråkratisk, dyrere og vanskeligere å gjennomføre.... men blir det bedre??
Vi trenger flere barnehager! Barnehagekonsulenten stakk hodet inn og ville ha meg med å se på en enebolig som kanskje kan godkjennes som barnehage med litt ombygging. Det må bli i morra for rett etterpå kom vår turnuslege til møte vi hadde avtalt. 1,5 time hvor jeg prøvde å gi et inntrykk av hvordan jeg jobber som kommunelege og selvfølgelig hvordan hun trives... Det passet veldig godt i tid for etter lunsj måtte jeg dra i møte med Fylkeslegen for å være med på å planlegge høstens kurs for turnuslegene. Jeg lyttet altså først til hva hun synes om det kurset hun var på i våres. Så kunne jeg bare legge det fram i møtet... Vi diskuterte hvordan vi skulle presentere lovverk og kommunehelsetjenesten. Jeg har sagt ja til å bidra mye til det siste og må prøve å få med meg folk som er engasjerte og flinke til å fortelle om sin arbeidsstituasjon i en kommune. Spennnede synes jeg. Jeg mener det ihvertfall er viktig å aktivere de 50 turnuslegene så de ikke bare sitter å halvsover utover dagen... Det skal ikke bli lett!
Da fikk jeg hilst på den "nye fylkeslegen" også. Dvs han er ikke ny for meg jeg kjenner han godt fra før og er glad for at han tok jobben! Vi diskuterte litt fram og til bake hvordan han skal få kontakt med så mange kommuneleger som mulig. Jeg mener vi kan samarbeide om å arrangere sammlingen vi har med jevne mellomrom for kommunelegene: Kommunelegeforum kaller vi det og prøver arrangere det ca hver annen måned... Jeg prøver bidra for å holde deg i gang og tar vel initiativet til et nytt møte over ferien sammen med fylkeslegen. Det vil forhåpentligvis trekke mange av kollegene... June 16 Telefonjobb, REHAB, HLR og tur til GolFor en travel og varm uke! Som alltid er det vanskelig å beskrive det som skjer. Når jeg ser på kalenderen ser jeg masse møter, men mesteparten av jobben skjer mellom møtene og er slett ikke planlagt. Som da Helse- og sosial fikk en psykisk dårlig pasient rett inn fra Servicesenteret og jeg dermed en telefon. En raskt telefon til fastlegen avklarte situasjonen og vi kom tilbake til det vanlige igjen, før jeg fikk en telefon om å følge opp en nabosituasjon hvor en klager på forurensing fra den andre. Den tar det nok litt lenger tid å følge opp! Så et telefonintervju om et web-basert dataprogram vi bruker. Der bør du egentlig kikke. Det gir en fin oversikt når man skal drive prosjektarbeid! Se f.eks hvordan vi arbeidet med å age Habilitering og rehabiliteringsarbeid går fram (saakte....) www.e-plan.no Du må gå inn på Øvre Eiker i menyen til høyre.
For nå jobber jeg også med å lage en statusoversikt over alt habiliterings og rehabiliteringsarbeidet i kommunen. Vi bruker grunnlaget fra dialogkonferansen jeg har fortalt om tidligere. EN spørreundersøkelse blant ledere i kommunen, men vi må nok både intervjue noen brukere og få mer informasjon fra tjenestene for å kunne lage en god overssikt. Det må jeg ta opp med styringsgruppa til uka!
På Legevakta har vi regelmessig kurs/øvelser i avansert hjerte - lungeredning (aHLR) Ca en gang hvert halvår for legene. Vi koblet det opp mot Legerådsmøtet hvor alle legene allikevel skal møte. Vi har en kjempegodt ambulansetjeneste samlokalisert med legevakta og en av deres mest erfarne og flinke ambulansesjåfører underviser oss på enkel dukke og på en avansert elekronisk dukke som vi også kan bruke hjertestarter på.
Vi har en akuttinstitusjon for barnevern i kommunen. Jeg har hatt noen møter med dem fordi deres oppdragsgiver krever at de skal ha en legeundersøkelse av alle barn som kommer dit innen 24 timer. Det irriterer meg at staten bare etaberer slikt uten en diskusjon og mulighet for forberedelse først. Vi sliter derfor med kapasitet på legevakta som må gjøre dette i helger eller helligdager. Vi har diskutert og møttes og allerede fått til et meget godt samarbeid hvor vi er enige om de faglige forholdene.Nå gjenstår en samarbeidsavtale og ikke minst en prosedyre for hva legevaktslegene må gjøre når de får en slik henvendelse....
Jeg fikk tid til litt hobbyarbeid også. Jobbet så svetten stod med å bære på plass stoler til konsert med Jonas Fjeld og Chatham County Line på søndag. Det er rett og slett koselig å gjøre slikt arbeid sammen med hyggelige folk!
Til sist denne uka var jeg på besøk på Gol! Som Norsamleder besøkte jeg deres interkommunale samarbeid om miljørettet helsevern. Dette skjer i et samarbeid på Mattilsynet og kan være et forbilde for mange andre kommuner! Etter dette var det også et samarbeidsmøte kommunelegene i mellom. De får det til fungere 1 gang i måneden og jeg mener det også bør være et forbilde for mange andre kommuner!
På vei til Gol måtte jeg gjøre en unnamanøver for et dyr (rådyr??) som spratt over veien på en rett strekning hvor jeg holdt 80 km/t. Skraaaapp!! Jeg kom borti autovernet men unnslapp dyret. Noe så ergerlig!! Men allikvel flaks at jeg ikke traff dyret eller kjørte ut... En deilig lunsj hjemme hos kommunelegen i Ål/Hol i det nydelige været kom som et plaster på såret. June 10 "Aktiv-Eiker", Veiledning og smittevern
June 02 Gjøende hunder, SHdir og kollegamøteHundehold er slett ikke uproblematisk. Det er en av de klagene vi får hyppigst fra innbyggere. Denne gangen klages det på gjøende bikkjer midt på natta. Ganske forståelig at man blir irritert. Jeg var på hjemmebesøk og fikk se hvor tett det var mellom naboene. Ingen gjøende bikkjer da jeg var der , selvfølgelig. Det er kommet ny hundelov som vi også har gjort gjeldende i vår kommune. Ingen gjøing etter kl 23 sier den blant annet. Jeg forklarte at de må ringe politiet som må ta kontakt med eierne av hundene når støyen kommer om natta. Jeg lovte også å skrive et brev til eieren og vise til lovbestemmelsen. Så håper jeg det bedrer seg uten at vi må gå hardere til verks!
To samfunnsmedisinske ytterpunkter denne uka. En dag et halvdagsmøte i forbindelse med at en tidligere fylkeslege gikk av med pensjon. Det skjedde i Oslo i Sosial og helsedirektoratet. Det møtte mange kjente folk. Det var dels en historisk gjennomgang av helsereformer siste 40 år. Det ble presentert av folk som hadde vært med på å utarbeide reformer eller lover! Helt fram til direktøren i SHdir idag, Bjørn Inge Larsen som pekte på utviklingstrekkene framover. Jeg synes det er spennende både å få møte storheter fra fortida og høre hva de har opplevd og hva man tenker idag..
Idag har jeg hatt et langt møte med en kollega som arbeider i en ganske lik kommune som meg sjøl. Det er lærerikt å høre hvordan andre kolleger jobber ut fra sin hverdag. Skulle gjort det mer, han har vært flink på områder jeg ikke har klart å få til, jeg kunne gi litt av det jeg har gjort. Ikke minst er det spennende å diskutere områder med felles utfordringer og kunne se samme oppgave fra forskjellig ståpunkt! Sånne møter opplever jeg som veldig viktige for mitt eget arbeid...siden jeg er ganske aleine om mitt fagfelt i min kommune.
Nå publiseres denne bloggen på to steder. Her og på hjemmesidene til Øvre Eiker kommune: www.ovre-eiker.kommune.no Det er samme innhold for jeg kopierer bare, men sidene vi bygger opp der inneholder mer og mer info om våre helsetjenester også så ta en kikk!
Filler'n og ser at jeg ofte skriver litt feil i tidligere notater. Det får du bære over med. Det går litt fort når jeg skriver og jeg legger ikke mye tid i rettskrivning!  |
|
|
